Apakah Tumor Tulang dan Soft Tissue Tumor?
Tumor adalah benjolan dari jaringan yang terbentuk ketika sel membelah tak terkendali. Ada dua jenis umum tumor:
• Tumor-tumor jinak adalah bukan kanker dan tidak menyebar dari aslinya lokasi mereka (primer). Mereka bisa datang kembali (kambuh) di lokasi aslinya.
• Tumor-tumor ganas adalah kanker dan dapat menyebar sel-sel kanker ke bagian lain dari tubuh (metastasis).
Ketika tumor mulai di dalam kerangka, seperti di tulang kaki, rusuk atau tulang lengan, mereka disebut tumor tulang. Ketika mereka mulai dalam jaringan lain, seperti pembuluh otot, lemak dan darah, mereka disebut tumor jaringan lunak.
Baik tumor tulang dan tumor jaringan lunak dapat berupa jinak atau ganas. Ketika tumor ini bersifat kanker, mereka disebut sarkoma.
Tumor jinak tulang
Tumor tulang jinak yang jauh jenis yang paling umum dari tumor yang tumbuh di dalam tulang. Tiga jenis yang paling sering ditemukan pada anak-anak dan remaja:
1. Nonossifying fibroma biasanya di bagian secara aktif pertumbuhan tulang panjang seperti tulang paha (femur).
2. Exostosis (osteochondroma) mengandung kedua tulang dan tulang rawan dan biasanya tumbuh di tulang paha, tulang kering (tibia) atau tulang di lengan atas (humerus).
3. Unikameral (sederhana) kista tulang lubang di tulang yang mengisi dengan cairan dan jaringan. Mereka biasanya terjadi pada tulang di lengan atas atau di bagian atas tulang paha.
Unikameral kista tulang. Umum lokasi (merah) dan kejadian per dekade hidup (biru).
Tumor ini hampir tidak pernah menjadi kanker. Seringkali mereka tidak menyakitkan dan tidak memerlukan operasi. Jika anak Anda tidak merasa sakit, mereka harus melihat ahli bedah ortopedi.
Kadang-kadang tumor tulang yang jinak membersihkan sendiri dan hanya mengharuskan kita menonton dengan hati-hati, memeriksa anak Anda sekali atau dua kali setahun.
Dalam beberapa kasus, tumor tulang yang jinak dapat menyebabkan masalah saat ia tumbuh. Hal ini dapat melemahkan tulang anak Anda dan membuatnya lebih mungkin bahwa tulang itu akan pecah. Tumor juga dapat menekan saraf dan menyebabkan nyeri. Dalam kasus seperti ini, anak Anda mungkin memerlukan pembedahan.
Tumor ganas tulang
Tumor-tumor tulang ganas mulai di dalam tulang. Mereka dapat menyebar sel-sel kanker ke bagian lain dari tubuh, sering melalui darah ke paru-paru.
Di antara pasien muda, tumor tulang ganas paling sering terjadi pada remaja. Dua jenis yang paling umum dari kanker tulang pada orang muda osteosarkoma dan sarkoma Ewing.
Sebuah tumor tulang yang ganas dapat menghancurkan anggota tubuh. Hal ini juga dapat mengancam kehidupan.
Ekstensif paha hemangioma. Ini lesi besar melibatkan banyak otot paha medial (panah merah).
Tumor jaringan lunak
Tumor jaringan lunak terbentuk di jaringan ikat, seperti otot, lemak tendon, dan kulit. Mereka dapat jinak atau ganas.
Ada banyak jenis tumor jinak jaringan lunak. Umum tumor jaringan jinak lunak pada anak-anak adalah:
• fibromas, yang biasanya terjadi pada tangan dan kaki
• Hemangioma, massa pembuluh darah yang muncul di berbagai tempat
• Lipoma, yang terdiri dari sel-sel lemak
Rhabdomyosarcoma usia distribusi. Tumor ini sering terjadi pada masa bayi dan anak usia dini. Mereka dapat memperpanjang ke tulang (panah).
Tumor ganas jaringan lunak disebut sarcoma. Setiap jenis sarkoma ini dinamai setelah jaringan tubuh di mana ia bentuk.
Rhabdomyosarcoma terbentuk di dalam otot rangka dan merupakan sarkoma jaringan lunak yang paling umum pada anak-anak.
Tulang dan Soft Tissue Tumor pada Anak
Osteosarcoma. Umum (merah) dan kurang umum (oranye) lokasi yang akan ditampilkan. Usia onset dalam beberapa dekade ini ditampilkan dalam warna biru.
Kita tidak tahu persis apa yang menyebabkan anak-anak untuk mengembangkan tumor. Hanya sekitar dua dalam setiap 10 anak yang mendapat tumor tulang ganas memiliki riwayat keluarga kondisi. Tumor tulang jinak tidak diwariskan, kecuali untuk exostosis disebut tumor.
Anak-anak antara usia 6 dan 12 adalah yang paling mungkin untuk mengembangkan tumor tulang yang jinak, meskipun kadang-kadang tumor muncul pada anak-anak semuda usia 2.
Tumor Exostosis adalah sedikit lebih umum pada anak laki-laki dibandingkan anak perempuan.
Sarkoma Ewing. Umum (merah) dan kurang umum (oranye) lokasi yang akan ditampilkan. Usia onset dalam beberapa dekade ini ditampilkan dalam warna biru.
Kanker tulang osteosarkoma dan sarkoma Ewing biasanya dimulai ketika anak-anak remaja. Ini adalah saat ketika tulang mereka berkembang sangat pesat dan mereka sering mengambil bagian dalam olahraga dan kegiatan fisik lainnya. Usia yang paling umum di mana anak-anak yang didiagnosis dengan kanker ini adalah 14.
Anak laki-laki sedikit lebih mungkin untuk mendapatkan tumor tulang ganas dibandingkan anak perempuan.
Tumor ganas jaringan lunak lebih sering terjadi pada remaja. Anak-anak yang lebih muda dari usia 6 yang paling mungkin untuk mendapatkan tumor jinak jaringan lunak.
Tulang dan Soft Tissue Tumor di Seattle Anak
Untuk memastikan bahwa diagnosis anak Anda dan pengobatan adalah yang terbaik dapat, penting untuk memilih sebuah pusat medis dan dokter yang mengkhususkan diri dalam tulang anak dan tumor jaringan lunak.
Seattle Children telah klinik pertama di Amerika Serikat di mana dokter yang mengkhususkan diri pada tulang, sendi dan otot (orthopedists) dan spesialis dalam kanker (onkologi) bekerja sama dalam program yang sama. Mereka disebut tim multidisiplin, dan tim-tim ini merupakan bagian penting dari perawatan anak.
Selama 20 tahun, tim multidisiplin kami dokter, perawat dan staf di Klinik Tumor Bone dan Sarkoma memiliki spesialisasi dalam mendiagnosis tumor dan memberikan perawatan yang luar biasa untuk anak-anak.
Setiap tahun kita melihat sekitar 350 pasien baru di Tumor tulang kami dan Klinik Sarkoma. Sekitar 90% dari mereka memiliki tumor tulang yang jinak.
Antara 30 dan 40 dari anak-anak kita memperlakukan setiap tahun memiliki tumor tulang ganas baru, dan setiap tahun kami mendiagnosa dan merawat sekitar 30 anak-anak dengan tumor ganas jaringan lunak.
Dokter dari seluruh Amerika Utara merujuk anak-anak kita. Kita melihat anak Anda dalam waktu satu minggu dari panggilan untuk membuat janji. Kami mengembangkan rencana untuk pengobatan pada kunjungan pertama anak Anda.
Sementara klinik kami secara khusus untuk anak-anak dan remaja, kami bekerja sama dengan program sarkoma dewasa. Kami berbagi keahlian dan akses ke peralatan yang sangat canggih dengan UW Kedokteran.
Gejala Tumor Bone dan Soft Tissue Tumor
Gejala tumor jaringan tulang dan lembut dapat sulit untuk mengidentifikasi dan menilai. Sangat penting bagi anak Anda untuk melihat dokter jika Anda melihat perubahan fisik, seperti benjolan, atau jika anak Anda mengeluh sakit. Secara umum:
• Nyeri adalah gejala yang paling umum dari tumor-tumor tulang. Ini adalah umum untuk seorang anak yang memiliki tumor tulang ganas untuk mengeluh tentang rasa sakit untuk satu atau dua bulan sebelum melihat dokter. Mencari tumor tulang ganas dini sangat penting karena pengobatan dini lebih mungkin berhasil.
• Gejala yang paling umum dari tumor jaringan lunak adalah munculnya massa jaringan lunak. Seringkali, tumor jaringan lunak tidak menyebabkan sakit.
Tulang dan Soft Tissue Tumor Diagnosa
Bagaimana kita mendiagnosa anak Anda tergantung pada apa yang kita temukan saat kami menjelajahi kondisi mereka.
Dalam sembilan dari 10 anak, kita dapat melihat dan mengevaluasi tumor tulang yang jinak dengan mengambil X-ray dari tulang.
Hal ini lesi pada seorang anak berusia 16 tahun yang melibatkan sendi siku adalah sulit untuk melihat pada radiografi konvensional tapi mudah dicitrakan oleh MRI (panah merah).
Jika sinar-X tidak memberikan informasi yang cukup tentang tumor, apakah itu di tulang atau pada jaringan lunak, kita dapat meminta anak Anda untuk memiliki tes pencitraan yang lebih luas, dimulai dengan scan MRI (magnetic resonance imaging).
Jika kita menduga anak Anda mungkin memiliki tumor tulang ganas, kita juga dapat meminta untuk:
• Tulang memindai
• CT (computed tomography) scanof paru-paru untuk membuat tumor menyebar memastikan tidak ada
• PET scan (positron emission tomography) untuk membantu kita menilai bagaimana tumor tumbuh.
Jika tes ini pencitraan menunjukkan bahwa tumor mungkin kanker, kami akan meminta anak Anda untuk memiliki biopsi tumor. Di rumah sakit, dokter akan menghapus sepotong kecil dari tumor dan meneliti di bawah mikroskop untuk tanda-tanda kanker
Pengobatan anak Anda akan bergantung pada beberapa faktor, termasuk jenis tumor, kemajuan tumor dan riwayat medis anak Anda.
Tumor tulang jinak Pilihan Pengobatan
Beberapa tumor tulang yang jinak hanya perlu diperiksa sekali setahun dan dapat membersihkan sendiri. Terkadang anak-anak dengan tumor tulang yang jinak perlu memakai penjepit, belat atau boot selama empat sampai enam minggu untuk memungkinkan tulang-tulang mereka untuk menyembuhkan.
Jika anak Anda perlu dioperasi, kita sering dapat menggunakan teknik yang tidak keras pada anak sebagai operasi yang lebih tradisional.
Ini, baru teknik kurang invasif tidak memerlukan anak Anda untuk tinggal di rumah sakit. Mereka termasuk ablasi frekuensi radio dan suntikan kista.
Ablasi radiofrekuensi
Pada ablasi radiofrekuensi, dokter memasukkan jarum kecil ke dalam tumor. Jarum berisi kabel yang mengirimkan arus listrik. Arus tumor memanaskan sampai suhu tinggi dan menghancurkan itu.
Dokter paling sering menggunakan ablasi frekuensi radio untuk mengobati tumor disebut osteoid osteoma.
Dalam kebanyakan kasus, anak Anda bisa pulang setelah prosedur dan akan dapat melanjutkan aktivitas yang biasa mereka segera.
Kista suntikan
Pengobatan dengan injeksi dari kista tulang unikameral.
Kita kadang-kadang dapat menyembuhkan kista unikameral dengan menyuntikkan mereka dengan obat (steroid), dan dengan sumsum tulang atau matriks tulang.
Jika dokter anak Anda menggunakan sumsum tulang, bahan akan datang dari panggul anak Anda. Kami akan memberikan obat anak Anda (anestesi) untuk membuat mereka tidur selama operasi. Matriks tulang berasal dari donor manusia sehat melalui Pusat Jaringan Northwest.
Untuk menyuntikkan kista, dokter memasukkan jarum ke dalam pertama kista dan menghilangkan cair. Selanjutnya, dokter mengisi kista dengan cairan kontras yang membantu menunjukkan jika kista jinak dan tidak mengandung jaringan tumor.
Jika jinak, dokter menyuntikkan pasta dari sumsum tulang atau steroid dan matriks tulang.
Perawatan ini bekerja karena menenangkan steroid bawah kista sedangkan sumsum tulang atau sisipkan matriks tulang membuat tulang untuk mengisi lubang.
Biasanya, injeksi tunggal menyembuhkan kista hanya sebagian, jadi kita harus mengulangi prosedur. Anak Anda dapat pergi melalui prosedur ini setiap beberapa bulan selama enam bulan sampai satu tahun.
Kuretase dan tulang mencangkok
Operasi utama untuk tumor tulang yang jinak adalah prosedur yang goresan tumor dari tulang (curretage) dan mengisi lubang yang ditinggalkan dengan graft tulang.
Korupsi paling sering berasal dari bank tulang (allograft). Anak Anda tidak harus menjalani operasi lagi untuk mendapatkan graft.
Anak-anak Seattle bekerja dengan bank tulang khusus, Pusat Jaringan Northwest. Cangkok tulang yang kita gunakan berasal dari donor sehat dan hati-hati diperiksa untuk penyakit.
Biasanya membutuhkan waktu sekitar empat sampai enam minggu untuk anak-anak untuk sembuh setelah prosedur ini. Dalam banyak kasus, anak-anak menggunakan kruk dan penyangga, belat atau boot untuk melindungi tulang-tulang mereka sementara mereka sembuh.
Setelah Pengobatan untuk Tumor jinak Tulang
Tidak peduli dimana pengobatan anak Anda, kami akan memantau kemajuan mereka. Tumor tulang yang jinak memiliki risiko signifikan datang kembali (kambuh) setelah operasi, sehingga sangat penting untuk menjaga mata pada kondisi anak Anda.
Dalam beberapa kasus, anak-anak harus memiliki lebih dari satu pengobatan.
Jika anak Anda memiliki kuretase dan tulang mencangkok prosedur, kami menyediakan terapi fisik untuk membantu anak Anda kembali ke kegiatan biasa. Umumnya anak-anak pulih dari operasi dalam dua sampai tiga bulan.
Tumor tulang maligna Pilihan Pengobatan
Kebanyakan anak dengan tumor tulang ganas menjalani operasi untuk mengambil tumor keluar. Jenis operasi tergantung pada ukuran tumor, di mana ia berada dan apakah sel kanker telah menyebar.
Di masa lalu, beberapa anak telah amputasi untuk tumor tulang yang ganas. Sekarang, anak-anak jarang harus memiliki amputasi. Sebagian besar waktu, dokter dapat menghapus hanya bagian dari tulang yang dipengaruhi oleh tumor.
Ekstremitas-sparing
Direktur Departemen kami Ortopedi dan kepala Kanker Tulang dan Klinik Sarkoma, Dr Ernest "anak laki-laki" U. Conrad, telah menjadi perintis dalam mengembangkan teknik untuk menyelamatkan anggota badan anak-anak dengan tumor tulang yang ganas.
Dalam ekstremitas-sparing, juga disebut penyelamatan tungkai, dokter menghilangkan tumor dan setiap tulang dan tulang rawan terpengaruh olehnya, tapi daun saraf di sekitarnya, otot dan tendon sehingga anak Anda dapat menjaga kaki mereka atau lengan.
Tergantung pada lokasi tumor, tulang yang dokter menghilangkan digantikan oleh transplantasi tulang atau implan logam, seperti penggantian sendi lutut.
Anak-anak muda dari usia 12, yang memiliki lebih tumbuh di depan mereka dibandingkan anak yang lebih tua, perlu operasi tambahan yang akan memperpanjang tungkai mereka sehingga terus berpacu dengan pertumbuhan mereka ketika mereka semakin tua.
Limb-sparing adalah kompleks, dan membutuhkan dokter untuk membuat keputusan berhati-hati tentang mana anak-anak cenderung merespon dengan baik untuk operasi.
Pelajari lebih lanjut tentang ekstremitas-sparing.
Amputasi
Dalam kasus yang jarang - selama sekitar dua atau tiga dari setiap 100 pasien - dokter harus menghapus (mengamputasi) dahan untuk menghilangkan tumor. Dokter paling sering melakukannya karena tumor yang luar biasa besar atau mungkin untuk kembali.
Hal ini menunjukkan mengapa pengobatan dini sangat penting. Cara terbaik adalah untuk mengobati tumor sebelum jadi besar.
Anak-anak yang telah amputasi dapat melakukan hampir apa saja yang mereka ingin lakukan. Menggunakan anggota badan buatan (prostesis), mereka dapat memainkan olahraga dan aktif. Baca lebih lanjut tentang orthotics dan layanan kami prostetik.
Setelah operasi untuk tumor tulang ganas
Apakah anak Anda memiliki ekstremitas-sparing atau amputasi, mereka akan memiliki terapi fisik yang luas setelah pengobatan. Jika anak Anda telah memiliki ekstremitas-sparing, kemungkinan besar mereka akan menggunakan kruk selama tiga sampai enam bulan sedangkan cangkok tulang atau implan menyembuhkan.
Anak-anak yang telah amputasi kaki dapat berjalan pada prostesis baru mereka dalam waktu tiga bulan. Pada Anak-anak, kami menyediakan prostesis dan membantu dengan penyesuaian anak Anda.
Pilihan Pengobatan Tumor Jaringan Lunak
Jika tumor jinak jaringan lunak menyakitkan atau bertambah besar, anak Anda mungkin perlu untuk menghapusnya. Dengan beberapa tumor menyakitkan, kita hanya menonton untuk perubahan.
Jika anak Anda memiliki tumor jaringan ganas lembut, itu harus diobati. Keahlian dari staf kami membentang dari diagnosis hingga rehabilitasi.
Kami menggunakan teknik khusus untuk mendapatkan informasi terbaik tentang tumor anak Anda. Dalam waktu dua bulan pengobatan kemoterapi awal, misalnya, anak Anda kemungkinan besar akan memiliki PET scan. Tes pencitraan memungkinkan kita untuk menilai seberapa cepat tumor tumbuh dan apakah kemoterapi bekerja untuk memperlambat pertumbuhan atau menyusut.
Klinik kami menyediakan kemoterapi untuk mengurangi ukuran sarkoma jaringan lunak sebelum kita melakukan operasi. Kami juga menggunakan terapi radiasi, pengobatan yang menggunakan sinar berenergi tinggi yang dipancarkan oleh sebuah mesin khusus untuk menghancurkan sel-sel kanker dan tumor menyusut.
Kami menggunakan pembedahan untuk mengangkat tumor ganas jaringan lunak. Bersama-sama, perawatan ini bisa sangat sukses dalam membantu anak Anda.
Operasi untuk tumor jaringan lunak
Selama operasi untuk tumor jaringan lunak, dokter menghilangkan tumor. Dokter mungkin harus menghapus otot bersama dengan tumor, tetapi anak Anda kemungkinan besar tidak akan memiliki kekuatan kerugian serius.
Setelah operasi, anak Anda mungkin harus terapi fisik untuk mendapatkan kembali kekuatan, gerakan dan confidenc
New! Click the words above to view alternate translations. Dismiss
Google Translate for Business:Translator ToolkitWebsite TranslatorGlobal Market Finde
Tidak ada komentar:
Posting Komentar